Autre
PROJET de mise en place d’un site de production pour personnes présentant un handicap psychique et d’un Atelier Thérapeutique
En reconnaissant les troubles psychiques comme pouvant constituer la cause d’un handicap, la loi du 11 février 2005 ouvre aux malades mentaux stabilisés l’accès aux ESAT. Mais l’offre de services existante, développée initialement pour un public de personnes présentant une déficience intellectuelle, est inadaptée aux attentes et aux besoins des personnes handicapées psychiques.
Le souhait de « normalité », revendiqué par ces personnes souffrant de troubles psychiques, nous oblige à mettre en place des activités plus proches du milieu ordinaire avec un soutien psychologique et psychiatrique.
Il ressort aussi des difficultés des professionnels quant à la gestion des crises et la complexité de cet handicap pour lequel ils ne sont pas forcément formés et préparés.
Cette évolution interroge tout particulièrement les professionnels sur :
- le sens de leurs pratiques,
- les adaptations nécessaires à mettre en œuvre.
En effet, nombre d’accompagnements semblent régulièrement être mis en échec notamment de par la complexité et la sévérité des troubles observés.
De sorte qu’il est à craindre que la perception de l’usager par son environnement ne se réduise progressivement qu’à son symptôme et au statut de « mauvais objet », avec à la clé le risque d’être exclu des dispositifs d’accompagnement.
Il faut donc tenter de comprendre les « fonctionnements mentaux spécifiques », car c’est de cette compréhension posée comme un préalable que peuvent se déduire les positionnements éducatifs, les démarches à entreprendre, les conduites à tenir.
La difficulté actuelle la plus aiguë tient probablement à la raréfaction des psychiatres dans le champ médico-social ; peut-être aussi à la place très secondaire donnée à la psychopathologie dans la formation des acteurs médico-sociaux.
Comment adapter l’accueil et l’accompagnement de personnes handicapées psychiques au sein des ESAT « Rive Gauche » et « Les Ecluses » ?
L’accueil de cette nouvelle population interroge légitimement les équipes sur un certain nombre de points :
- Quelles activités proposées ?
- Quel plateau technique mettre en place ? Avec quel partenariat ?
- Quel support éducatif, pédagogique développer ?
- Quel rythme, quelle durée de travail ? | Catégorie: | Rapport de stage |
| Type de fichier: | application/pdf |
| Historique du document: | 0 |
Licence
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« Quelle prise en charge institutionnelle pour le patient schizophrène ? »
Le diagnostic et l’évaluation psychométrique des patients n’ont pas été abordés dans ce lieu de
stage mais cela a été le cas dans les deux stages complémentaires que j’ai effectués en maison
de retraite et dans un CMP pour enfants et adolescents. J’ai pu y être initiée aux différents
tests projectifs évaluant la personnalité (Rorschach, TAT, patte noire), aux tests cognitifs
(MMS, WISC IV) ainsi qu’à l’entretien diagnostique.
J’ai, dans le service G 05, eu toute la liberté de m’appuyer sur les concepts théoriques qui me
paraissaient les plus adéquats (ou les plus accessibles) et surtout, survoler les différentes
approches. J’ai (fautes d’outils me semble-t-il) plutôt axé ma pratique sur l’approche humaniste
de Rogers.
Toutefois, c’est à une lecture métapsychologique freudienne (dynamique, économique et structurale) des conflits, pulsions, défenses et symptômes que j’ai commencé à m’intéresser au cours de ce stage et avec laquelle je souhaite maintenant me familiariser. Il me paraît également indispensable d’entamer un travail d’analyse personnelle « tant il est vrai que notre comportement dans l’entretien et plus encore notre perception même de ce qui s’y joue sont en partie conditionnés par tout ce qui a tissé, depuis notre enfance, les structures de notre propre inconscient » (Chiland, 2008, p 155).
Toutefois, c’est à une lecture métapsychologique freudienne (dynamique, économique et structurale) des conflits, pulsions, défenses et symptômes que j’ai commencé à m’intéresser au cours de ce stage et avec laquelle je souhaite maintenant me familiariser. Il me paraît également indispensable d’entamer un travail d’analyse personnelle « tant il est vrai que notre comportement dans l’entretien et plus encore notre perception même de ce qui s’y joue sont en partie conditionnés par tout ce qui a tissé, depuis notre enfance, les structures de notre propre inconscient » (Chiland, 2008, p 155).